1.2.3.1复诊率  以复诊人数/总人数为患者的复诊率。

1.2.3.2肢体的肿胀程度  参考肿胀程度评定^[2]标准，轻度:肢体肿胀，但皮纹存在，肿胀肢体周径与健测对比小于0.5cm；中度：皮纹消失，但无水泡形成，肿胀肢体周径与健测对比在0.5cm-1cm之间；重度：皮纹消失，出现张力性水泡，肿胀肢体周径与健测对比大于1cm。肢体无肿胀及轻度肿胀为显效，中度肿胀为有效，重度肿胀为无效。有效率为:（显效+有效）/总例数。

1.2.3.3关节活动优良率  参考冯传汉主编的«骨科诊查手册» ^[3]，根据肢体活动度将腕关节活动情况分为优、良、差。优良率为：（优+良）/总例数。

1.3 统计学方法  所有数据采用SPSS17.0统计学软件录入，计数资料以（％）

表示，采用卡方检验，p＜0.05表示差异有统计学意义。

2   结果  

观察组患者复诊率、复位1周后肢体肿胀缓解的有效率及拆除石膏后关节活动优良率均优于对照组，见表1：

表1： 电话随访开展前后患者的依从性比较[n（％）]

注：p＜0.05，表示差异有统计学意义。

3   讨论

    桡骨远端骨折患者离院后由于疼痛、恐惧、对疾病不了解等导致依从性降低^[4]，从而影响患者后期的治疗效果。故提高桡骨远端骨折手法复位外固定患者离院后的依从性是保证临床治疗效果的重要因素之一。电话随访是借助现代化工具对患者进行院外的医疗救护、指导，使医患之间形成一种有目的的互动^[5]，是一种医院走向社会并可有效节省医护成本的一种服务形式^[6]。同时电话随访避免了患者从医院到家庭之间治疗规范化的脱节，可使患者有针对性的、系统性的治疗，防止意外的发生。

    本研究在对桡骨远端骨折患者进行电话随访中，加强了患者对疾病的认知，根据不同时期给予患者饮食、肿胀、疼痛、功能锻炼及心理指导，有效的避免了患者肢体肿痛的加重、降低骨折后并发症的发生、提高患者的依从性及复诊率，通过医护人员的心理安抚，增强了患者战胜疾病的信心，拉近了医患的距离、提升了患者的满意度。电话随访属于延伸性护理服务，患者乐于接受，值得临床推广应用。