我国高血压的发病率呈逐渐增高趋势,根据调查结果显示,我国成人高血压的患病率约为18.8%。有调查分析表明,高HCY的高血压患者,可通过加速动脉粥样硬化(AS)的发生进来导致心脑血管疾病的发生风险[2]。胱抑素C则成为心脑血管疾病的重要表现因素[3]。本文拟通过研究高血压患者颈动脉IMT与胱抑素C及HCY的相关性,为临床提供一定的参考依据。
1. 资料与方法
1.1 资料 选择2014年9月-2016年3月在我院心内科住院或门诊就诊的单纯高血
压患者共126例,均为初诊病人或停用降压药3天以上的确诊高血压患者,颈动脉IMT增厚组患者66例,期中男性39例,女性27例,年龄为55岁~79岁,平均年龄为(57.8±8.2)岁,同时颈动脉IMT正常组患者共60例,其中男性36例,女性24例,年龄为53岁~81岁,平均年龄为(56.3±8.5)岁。所有被选中的均排除肿瘤、肝肾功能不全、下丘脑疾病、糖尿病、高脂血症等对Cys C、Hcy测定有影响的急慢性疾病患者。入选标准:(1)符合2010年中国高血压防治指南制定的高血压的诊断标准[1] ;(2)经告知同意并签订知情同意书。
1.2方法
1.2.1 颈动脉IMT的测定由美国Philips 医疗设备有限集团生产的IU22型多普勒彩色超声诊断仪,探头频率为5MHZ~10MHZ。测量由同一位医师完成。
1.2.2 血液标本采集受试者均应禁食8h,于第二日清晨空腹采集肘部静脉血收集血清。检测空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胱抑素C(Cys C)及同型半胱氨酸(HCY)等相关指标,实验操作均严格按照试剂盒说明书操作。
1.3统计学处理采用SPSS18.0软件进行统计学资料分析,计数资料以百分数表示,计量资料以均数±标准差(±s)表示,两两比较采用单因素方差分析,IMT与相关项目的相关性分析采用直线相关回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1一般生化资料比较 IMT增厚组较IMT正常组LDL-C 、Hcy及Cys C水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),IMT增厚组较IMT正常组BMI、FBG、HDL-C、TG、TC差异无统计学意义(P>0.05)。 (见表1)。