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瞳子髎穴 :位于面部,目外眦外测 0 . 5 寸 凹陷中
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作者:admin   更新时间:2023-01-27 

归足少阳胆经,为手太阳、手足少阳之交会穴 ,主治目赤、目痛、目翳等目疾。《皇帝明堂经》中就有记载:“主青盲无所见,远视锍锍目中淫肤白膜”。《针灸大成》载:“主目痒,翳膜白,青盲无见,远视锍锍,赤痛泪出多眵覩”。针刺操作:直刺0.2-0.5寸或向太阳穴方向刺0.5-1寸。

7.鱼腰:瞳孔直上,两眉中间。《针灸大成》“治眼生垂帘翳膜”故亦可治目视不明,白内障等病。《医经小学》“漏经穴法......鱼腰眉中治目痛”《奇效良方》“鱼腰二穴,在眉中间是穴,治眼生垂帘翳膜,针入一分,沿皮向两旁是也”。针刺操作:平刺0.3-0.5寸,或可直刺0.1-0.3寸。

(二)远部取穴

1.合谷穴:第一掌骨与第二掌骨之间,当第二掌骨桡侧的中点处。《针灸大成》曰“主伤寒大渴,脉浮在表,发热恶寒......目视不明,生白翳,下齿龋,耳聋,喉痹,面肿......” 故其主治包括伤寒、头痛、鼻衄,近视,白内障等疾病。该穴归手阳明大肠经,为手阳明大肠经原穴,大肠 ,擅 ,为“ 经脉所过,主治所及 ”。《针经指南·通 玄指要赋》记载:“耳闭听会而治也,眼痛则合谷以推之 。”《针经·席弘赋》记载:“晴明治眼病未效时,合谷光明安可缺。”故治疗眼部疾病的治疗可选择合谷穴。针刺操作:直刺0.5-1寸。

2.风池穴 在项部 , 枕骨之下 ,与风府相平 , 胸锁 乳 突 肌 与 斜 方肌上 端 之 间 的 凹 陷 处 。 首 见 于《灵 枢 热 病》,为 手 足 少 阳,维脉之会。《灵枢·经脉》曰“: 胆足少阳之脉,起于 目锐眦……下耳后。”《难经·二十八难》“: 阳跷 脉 ,起于 跟中……入风池。”胆经穴位主治头,目,耳,咽病,神志 病,热病。阳跷脉主一身左右之阳,具有濡养耳目,司眼 睑的 开 合和 下 肢 运 动 的 作 用 。故 针 刺 风 池 穴 可 调 节 眼 部 气 血 阴 阳 。针刺操作:针尖微下,向鼻尖斜刺0.8-1.2寸,或平刺透风府穴。深部中间为延髓,必须严格掌握针刺的角度与深度。

3.臂臑穴:臂外侧,曲池与肩髃的连线上,曲池上七寸,三角肌止点处。臂臑穴为阳明大肠经的穴位,《针灸大成》记载其为手足太阳、阳维之会,故对眼疾也有疗效,近代记载其可治假性近视。针刺操作:直刺或向上斜刺0.8-1.5寸,以局部困胀者为佳。

4.养老:在尺骨小头的背面。取穴时,掌心向胸,当尺骨茎突之桡侧骨缝中。太阳小肠经的循行为“其支者,从缺盘循颈上颊,至目锐眦,却入耳中......至目内眦”。经络其为太阳小肠经的郄穴,郄穴主疼痛,血症。而目为宗经之所聚,精气之化生,故为治眼疾的要穴。《针灸大成》“主肩臂酸痛......目视不明”。针刺操作:直刺或斜刺0.5-0.8寸。

5.光明:外踝高点直上5寸,腓骨前缘。足少阳经的走行从耳后入耳中,,出走耳前,至目锐眦后,其支者,别锐眦。其循行过目,“循行所过,主治所及”,故可治疗目之疾病,《针灸学名解》“本穴功在于目,能治目痛、夜盲,故名光明。”本穴为足少阳胆经之络穴,与肝经的太冲穴相互为用,构成原络配穴,肝经开窍于目,本经起于瞳子髎,又接近于足阳明,故本穴善治目疾。针刺操作:直刺或斜刺1-1.5寸。

6.足三里:在小腿前外侧,当犊鼻穴下三寸,胫骨外一横指处。

以上是我们在临床上经常会用到的穴位,当然这些穴位并不是治疗近视的全部用穴,在治疗的时候还需要辩证,根据病人的阴阳平衡状态,以及经络受阻情况来分析病人用什么穴位是最佳的,还有要使用的补泻手法。现在就具体病证具体分析一下,肝肾阴虚的患者我们可以选择眼周围的穴位如:睛明、攒竹、丝竹空、太阳、鱼腰、承泣、四白,远端的穴位如:臂臑、养老、光明、水泉,肝俞、肾俞等穴。眼周围穴位因为穴位的局限性,我们可以选择不做手法,远端的穴位臂臑、养老、光明用平补平泻法,水泉、肝俞、肾俞可以用补法。阳衰阴盛的患者我们可以选择眼周围的穴位如:睛明、攒竹、丝竹空、太阳、鱼腰、承泣、四白,远端的穴位如:臂臑、光明、水泉,肝俞、肾俞、足三里等穴。眼周围的穴位同上操作,远端的穴位臂臑、光明、水泉用平补平泻法,肝俞、肾俞、足三里可以用补法。经络受阻的可以与以上两者同时出现,也可以单独出现,如果存在经络受阻首先要辨明是哪条经络受阻,是一条还是多条,再进行穴位的加减治疗,阳明经受阻可以扎承泣,四白,球后,足三里,臂臑,大都等穴,少阳经受阻可以扎瞳子髎、丝竹空,光明,太阳,复溜,足三里等穴,太阳经受阻可以扎精明,攒竹,养老,足三里,三阴交等穴。经过辩经辩证治疗后疗效明显。

综上,针灸治疗近视主要选穴为眼周围、巡行经络以及一些经外其穴,经临床实践,疗效显著,可推广应用改善青少年近视。