我国脑血管病发病率高，因此评估检测脑血管情况有现实意义。目前，临床主要采用 CTA、VU、TCD、MRI等检查，其中TCD简便有效 、无创低廉。本文对52例TCD检查资料进行分析。

1 资料

1 一般资料 ：52例患者为我院内科的脑血管病患者。其中男 24例，女 28例。年龄 45～78岁，平均年龄 (60．6±6．3)岁。

2 研究方法 ：用瑞华TCD检查，频率2．0 MHz，以颞 、枕 、眶部为窗口，颞部检查双侧大脑前中后动脉；枕部检查双侧椎、基底动脉；眶部为辅检。

3.操作方法：不同深度下记录检测动脉的流向、参数和频谱。

4.观察及评价标准：记录各血管收缩峰流速(Vs)、舒张末期流速(vd)、平均流速(Vm)、博动指数(PI)及阻力指数(RI)，观察频谱、流向及音频。对照正常图像：脑动脉流速（附一）不应节段性显著增减、PI：0.65~1.1，RI：0.5~0.8 ，S/D<3；不应有杂音；血流朝向探头呈正向，背离探头呈负向。

2 结果 ：52例患者经 TCD检查有 20例缺血性中风，14例椎基底动脉供血不足 ，18例血管性头痛。后经 CT、MRI及 DSA证实与 TCD诊断一致。

3 讨论：脑血管狭窄或闭塞时，侧支循环无法代偿即发生血管性事件 ，造成功能障碍【2】。 TCD为无创操作 ，通过检查颅内动脉，与正常值对比，为临床提供意见。

而CT在急性期无法获得准确梗死灶 ，MRI与DSA用时长，成本高，扫描复杂 ，需后续处理 【1】。TCD操作简便，且无创，无限制。但穿支血管梗塞、腔梗不能明确诊断。

缺血性中风时， TCD检测示患者在中风急性期有受累血管图像缺如。本文52例患者经 TCD有20例缺血性中风，可对患者现况判断 ，为脑梗诊治提供参考。【3】 

在血管性头痛中，TCD可评价血管情况，当无侧支循环的血管痉挛或狭窄时，管腔面积与流速呈反比，痉挛或狭窄致流速增快 ，可有一或多支血管流速加快。本文 14例血管性头痛流速均增快 ，对血管痉挛性头痛的诊断有直接价值