矮小症( Short Stature) 是儿科常见病，是指在相同的生活环境下，同种族、同性别和同年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差( －2SD) ，或低于第三百分位数( －1．88SD) 者［1］。引起儿童身材矮小的病因种类多、复杂且与多种因素密切相关，部分患儿病因确诊困难。生长激素缺乏症、宫内发育迟缓、甲状腺功能减退症（甲减）、Tｕｍｅｒ 综合征、体质性青春期延迟等均可引起生长障碍[2]。现笔者对该院 2013 年 1 月2017年12 月来自于浙江衢州地区的 226 例儿童矮小症患者病因进行分析。

１　对象与方法

１．１研究对象

选择2013年1月至2017年12月衢州市妇幼保健院收治激发的儿童矮小症患者226例，均符合中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组《矮身材儿童诊治指南》［3］中的相关标准均出生及生长在衢州。其中男121例，女105例，年龄4～14岁，中位年龄11.1岁。

１．２研究方法

病史采集：详细询问母亲的妊娠史、生产史、喂养史，父母身高、父母青春发育史，患儿的出生地及生长地、出生体质量、智力、运动、发育、饮食习惯、睡眠习惯及有无慢性疾病史等。

体格检查：测量患儿的身高、体质量、BMI指数，观察患儿发育是否匀称，有无特殊面容，肌肉、骨骼和全身各器官及第二性征的检查。

    实验室检查及辅助检查：查阅血常规、肝肾功能、电解质、甲状腺功能、血糖、血清钙磷水平、性激素、生长激素、染色体核型分析。X 线骨龄评定、MRI 检查等。

2   结果

226 例矮小症儿童的病因种类多，以生长激素缺乏症和特发性矮小症多见。见表 1：

表1           衢州地区226例矮小症病因

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