挂线疗法治疗小儿单纯性肛瘘75 例的护理体会
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作者:admin   更新时间:2018-12-06
肛瘘是肛肠科的常见病之一,在我国发病率占肛肠病的1.67% —3.6% ,国外为8% —25% [1] 。90% —95% 的肛瘘和肛周脓肿起源于肛隐窝[2 ]。位于外括约肌深部以上者为高位肛瘘,位于外括约肌深部以下的瘘管为低位肛瘘。其中有多个瘘口和瘘管者为复杂肛瘘,仅有一个瘘管者为单纯肛瘘[3]。任何年龄均可发生肛瘘,但多见于青壮年男性。由于小儿肛门腺发达且肛管短,常因便秘、腹泻,清洗肛门损伤肛门隐窝和肛管皮肤,导致感染形成脓肿,故小儿肛瘘亦有较高的发病率[4]。2016.07—2018 .07,我院对75 例单纯性肛瘘患儿给予挂线疗法,经细致全面的护理,达到满意的效果。现将护理体会总结如下。
1.临床资料
1.1 一般资料 本组75例患儿,临床均诊断为肛瘘,多数存在发冷、发热,肛门周围红、胀、跳痛,食欲差,反复脓性分泌物排出,身体瘦弱,贫血等。男73例,女2例;年龄27天—14岁。
1.2 治疗方法 肛瘘必须手术治疗,不能自愈。科根据病情行肛瘘切除术或肛瘘切开挂线术。本研究75例均行挂线疗法。术后根据具体情况指导患儿或
家长注意个人卫生,便后及时清洗肛门及附近污物,养成良好的排便习惯。告知密切观察创面的变化,正确的坐浴方法。注意膳食均衡,纠正营养不良,贫血等,必要时静脉用药。
1.3 结果 全部治愈出院,术后4—7d挂线脱落。10—20d瘘管愈合,平均住院时间14天。随访75例,随访3—12月,肛门功能正常,未出现肛门狭窄等并发症,无1 例复发。